[主题分类] 27岁确诊糖尿病,人生是不是没希望了?

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2021-2-5 16:13:40  查看 2348   回复 28 |阅读模式
27岁确诊糖尿病,人生是不是没希望了?
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无处撒野    2021-2-5 16:15:08
我是儿科医生,先讲一个真实的故事吧:


01

往事



多年前的一个晚上,我值夜班,正在办公室里写病历,一名父亲过来告诉我说,他孩子输着液还吵着要喝水,已经喝完几大杯了。


孩子想喝水,这不能说明什么问题吧,不过,还是先看看再说。


看到孩子(我们暂且称呼他为小B吧)时,我吃了一惊,他正抱着水杯,咕噜咕噜往嘴里灌,而他的眼睛、口唇,皮肤,仍显得很干。


小B脱水了吗?


脱水,是儿童一种比较常见的现象,一般见于腹泻时,大量的水分被排出体外,造成身体水分的丢失与不足。


中度到重度的脱水,是很严重的情况,孩子一般会主动要水喝。


但是,小B为什么会脱水?


问了问,他没有拉肚子。


怎么回事?


喝下那么多水,而且还在输液!小B身体里的水分,跑哪儿去了?


再询问,小B今天的尿量很多,一会儿解一次,每次一大泡。


那就是了,水分是通过尿液排出去的。


但是,这不符合常识呀!


我们都知道,如果一个人的身体缺水时,如炎热的夏季、剧烈运动后、长时间不喝水,等等,那么,他的尿量会减少,不应该增多。


小B为什么会增多?


无数个想法从我的脑子蹦出来,尿崩症,尿路感染。。。但都被一一否定。


那这个呢?------糖尿病


我们都知道,糖尿病多见于中老年人,主要症状是多饮、多食、多尿、消瘦。


小B也是多饮多尿,但他是个孩子,也可能是糖尿病吗?


有可能!


立即查血糖,小B的血糖高达27mmol/L,明显增高。
(正常的空腹血糖值为3.9~6.1mmol/L,餐后2小时小于7.8mmol/L)


进一步的检查发现,小B不仅患上糖尿病,而且还有严重的并发症------酮症酸中毒,如果没有及时发现,很可能有生命危险。




还好,早期诊断,及时请内分泌科会诊,病情很快得到控制。


但是,大家应该都知道这个常识,糖尿病是需要终身用药的,即使是小孩子。


02

儿童也会患上糖尿病吗?



会!而且,还不少。


我讲的这个病例,是十多年前的事了,那时,我们对于儿童糖尿病,确实认识有限,经验也不足。


当时的我还是一名初出茅庐的毛头小伙,这一次及时诊断儿童糖尿病经历,得到了全科大佬们的一致认可,也极大地增强了我的自信心。


从医的道路上,这一步,对我来说,是相当难忘的。


不过,医学在进步,同样的情况,如果放在目前任意一家三甲医院的儿科医生手上,应该都能够得到迅速确诊。


言归正传,儿童为什么也会患上糖尿病呢?


因为,糖尿病分为两种类型,1型糖尿病与2型糖尿病。


我们平时常常见到的,中老年人患上的,绝大多数是2型糖尿病。


而1型糖尿病,多发生于儿童及青少年。


儿童期1型糖尿病的发病年龄呈“双峰”分布,一个发病高峰出现在4-6岁,第二个高峰出现在10-14岁。


目前,医学界并不能确切知道1型糖尿病的根本病因,但是,遗传,应该起到了重要作用。


另外,肥胖、某些病毒感染、高出生体重,甚至,较高社会经济地位家庭中的孩子,都可能是风险因素。


令人担忧的情况是:近期报道,在全球范围内,儿童期1型糖尿病的发病率正逐渐增高。




据报道,欧洲、中东和澳大利亚的发病率以每年2%-5%的速度上升;美国,平均每年增长大约2%。而且,出现这个趋势的原因尚不明确。


所以,我们一定要提高警惕!


1型与2型糖尿病的症状很相似,多饮、多食、多尿、消瘦是其特征。


值得注意的是,1型糖尿病有一种很常见的并发症------酮症酸中毒。它非常凶险。


在3岁以下儿童中,超过一半患儿的1型糖尿病首发表现为酮症酸中毒。


也就是说,一发病就是可能要命的情况。


所以,如果孩子出现多尿烦渴、神智改变,甚至不明原因的腹痛等症状,都要引起家长的高度重视,及时就医。


最后,我要说明的是,1型糖尿病患儿的体内几乎不能产生胰岛素,所以,他们需要终身注射胰岛素或安装胰岛素泵,而且,必须按照医生的要求经常检测血糖水平。


这确实是一件痛苦的事,特别是对于孩子来说,但一定要做到!


所以,27岁患上糖尿病,不要怨天尤人,好好治疗,只要控制好,这就只是个长期与自己身体共存的慢性疾病,也没什么大不了的。


本文摘录于我同名公众号中的文章
转载请联系
参考文献在原文中
以下是原文链接:
3岁的孩子竟然患了糖尿病!真的吗?为什么?

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华龙披萨汉堡    2021-2-5 16:17:29
我老公一个月前单位体检,查出空腹血糖高。高到什么程度呢?空腹13点多。立刻去医院再次查,更高了,15点多。
医生建议立刻住院,打胰岛素,先打四针,每顿饭前和睡觉前各一针。按医生的意思,糖尿病是没跑了,血糖这么高,胰岛素肯定终生离不开了。
我也有亲戚糖尿病,每顿饭前都要先往肚皮上打针,不打针不能吃饭。人瘦的皮包骨一样。那样的日子,想象一下就觉得可怕。
我们没有住院,决定回家商量一下。
老公刚刚四十岁出头。身高175,体重180,算是胖的。这次体检,他的肝功也不太好,转氨酶都偏高。也查了一下肝功,还好不是病毒性肝炎,就给开了一样药先吃,名字是甘草酸苷胶囊。他还有腰间盘突出,骨质增生,所以平时基本不锻炼,能躺着就躺着。平时吃饭也不注意,没任何忌讳。但是也没啥不良嗜好,不抽烟,喝酒也很偶然。但是爱熬夜,躺床上玩手机,十一点前基本没睡过觉。
我整个下午都精神恍惚,难道这就是老了?快死了?身体就不中用了?坟墓在招手了?太突然了,生命中的大事往往不给你准备的时间。
我疯狂的查各种资料,除了打胰岛素,有没有别的选择,该怎么调理,注意事项等等。悲催的是,各种回答里面,都没有他这么高的例子,人家倒是有逆转的例子,但是最高的才8点多。他这属实是太高了。也许我们就该听医生的,去住院,打胰岛素。血糖这么高,自己瞎整,这不是拿绳命开玩笑吗?
他之前没啥症状,就是腰疼,有时候说右下腹某个地方疼,有时候也说肝区不适。但是都没往糖尿病上想。他前年体检过,那时候除了脂肪肝,没查出问题。这次我查的资料说,血糖高会脖子、腋窝发黑,伤口愈合慢,这些他都有。只是以前咱不懂。
最后决定先自己调理,如果没有改善,或者一个月,仍然降不到正常范围,就交给医生吧。
买了个小血糖仪,每天早上空腹测。
买了些杂粮,有糙米,黑米,豆子,燕麦,燕麦片,玉米大渣,就类似玉米粒弄两半那么大,熬粥,网购了进口脱脂奶。喝着放心还不贵。还网购了些干马齿苋。
每天喝杂粮粥,或者麦片牛奶。粥里不放大米小米,它俩都容易升糖。主食就是玉米饼子。饼子里面加点菜叶子,后来还用荞麦面代替了掺的白面。附近有一家馒头房卖掺着麦麸的馒头,有时候饼子接不上顿了也吃半个全麦馒头。
菜有多种,芹菜,白菜,油菜,木耳,蘑菇,生菜,西兰花,等等这些以叶菜为主吧,连土豆都基本不吃。这些菜统统都是水煮,加点盐,酱油,醋,拌一下就吃。
还有,每顿饭都有一个菜,就是醋拌洋葱。
饼子和粥都限量,一个,一碗,菜不限量。基本也就是一大盘吧。马齿苋也可以水泡好了煮一下,拌一拌也不难吃。期间还给他包过一次饺子,用荞麦面做皮,谁知跟泥土一样,完全没有任何延展性,一拉就断了,只好又掺了一些白面。
买过几根白山药,也切片水煮。买过紫薯,当主食吃,也不能吃多,也买过小南瓜,也不能多吃。总之主食都不能多吃,就吃自己一个拳头那么大小一块。
期间还买到过两把芥菜秧子,叫什么雪里蕻,这个比较硬,还有点苦味,就放了一点点油炒了,那时候已经一周没吃过炒菜了,第一口,吃出了我的葵花籽油的香味!
每次放盐,我都小心翼翼不能多放。有一天他看到我放盐时,右手拿着盐勺,左手轻拍右手臂,让盐一点点颠下去。他说,你拍的地方不对,应该拍后脑勺。说着拍了我的后脑勺一下,夸,盐全撒进去了……
我也陪他吃这些。到不觉得难以下咽。吃了也挺顶饿,过三四个小时完全不会觉得饿的难受了,没有。总之,可以接受。
每天要么吃个鸡蛋,要么喝奶,要么吃三片酱牛肉,有时蒸个龙利鱼柳,虽然对那种鱼人们有争议,但是它简单易做,上班族每天自己做饭,时间是很有限的。
一顿都不能去外面吃了,没有这么清淡的馆子。外面吃啥都不符合要求。能给糖尿病人吃的东西真的很少。想准备点零食,去超市买了号称无糖的粗粮饼干,回来一吃发现,太油了。想从网上买点糖尿病人吃的零食,也怕不符合要求,买回来再不能吃。
另一个是睡眠。我每天都强制拿走他的手机,保证他基本10.30就睡觉了。这一点我认为很重要。
一个表现就是,如果头天夜里他睡晚了,第二天血糖就会升高。
熬夜伤肝,肝不好,就影响胰腺和肾。好在肝脏是一个自我修复能力很强的器官,只要你现在开始好好对它,它就会慢慢恢复健康,继续为你好好服务。包括脂肪肝,也必须调整饮食,重视起来。肝脏忍辱负重,特别能忍,一旦表现出病变,往往都过了很久了。
糖尿病人调理手段中,关于运动,和饮食其实是同等重要的。他因为腰不好,其实运动很难安排。另外也得将就上班时间。我家离单位大概1.5公里。于是下班时他就有时候走回来,至少每天都安排这么一次。其余的运动,几乎没办法安排了。
一开始他就走这么一段路,要用半个小时。可见身体素质多差了。一礼拜以后就走的快了,十几分钟吧。
报告一下迄今为止的成果吧。昨天他的血糖降到了6.1,今天还是6.1,不知道明天怎样。从15点多降到6.1,用了18天时间。所有这些方法,也并那么难操作。
在此期间他的肚子小了,人也明显精神了。体重降了五六斤吧。体重降的到不多,其实我是害怕他快速掉秤的。但是外观上明显看出变瘦了。甚至脖子上的黑色都变淡了,也不知是不是冬天了捂的, 。他之前特别经常的口臭,调理期间也完全没有了。以前大便也每天粘马桶,现在也没有了。也没再说过肚子疼,甚至腰疼都略有缓解。
我的感觉就是,我们的身体对我们真的很忠诚,尽管你之前作践它,不爱惜它,只要你认识到了,真的去做对它有益的事,比如控制饮食,不要熬夜,适度运动,戒烟戒酒,这些常规的保养就能让它肉眼可见的变好。
这些很难做到吗?只是不愿意做罢了。也许必须等到生命给你画下了一道红线,告诉你,再越过红线,你就要被罚下了,你才会真正的重视,才肯去做。
给各位朋友一个参考吧。衷心祈祷我们每个人都健健康康。健康无价。
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我的初吻献了烟    2021-2-5 16:17:52
我在23岁时,诊断出的遗传性高血压,隔代遗传。
这么些年过去了,不一样自信的活着,准确来说,比病前更自信。
你这个病,已经有了非常周全的治疗体系,但是我的没有。遗传性高血压,吃药效果远比普通高血压患者差。
我媳妇,她知道我有这毛病的时候,终生性,遗传性的吃药效果也不是很好,说不定哪天就死在路边,死在篮球场上,死在我工作的校园里。
我起初不想让她嫁给我,但她不犹豫,只骂我是个孬种,看不起自己,更看不起她。她告诉我,她敢嫁,我死了就改嫁,她有信心嫁的出去,就看我敢不敢娶。娘西皮,一个娘们跟我把话说到这份上了,老子还怂个屁。
很多的朋友看过我文章就知道,我在得知自己有高血压后,跑了多年的步,里程1万多公里。减了60斤肥,却不知道,当初,为了血压这事儿。我躲在被窝里,哭的多狼狈。跑呀跑,没全好,但起码控制住了。完全靠自己控制,医生也没什么好办法。
因为血压这破事儿,研究生毕业时,西安某部队特招,我没过。在西安某部队医院,体检后,饿着肚子,我坐在台阶上,哆哆嗦嗦的给家人打电话,那寒酸样我现在还记忆犹新。
错过了春招。一个个给广东的公司打电话,像乞讨一样,求人家打发一个活儿做一做。最后,去了家比我学校低三个档次的三流公司干了一年多。之后感谢深圳某医疗相关企业收了我两年,真的很感谢,那两年是真累,收获也很大,在发展空间最好的时期,我选择了离开。不是为了装B,是身体受不了了,才走上了教职。
天有不测风云,人有旦夕祸福。
人生不如意之事,十之有九。
别人不知道,这两句话,在我身上,可是印证的异常深刻。
小时候读书被霸凌,我学会了打篮球。
还没而立,就得病,我学会了跑步。
反正,没有办法,老天爷不赏饭,自己就是跪着讨,也得要弄口饭吃。
我是湖南人,最大的特点就是吃的苦,拌的蛮,不怕死,赖的烦。我家离我最崇拜的伟人家,不过才116公里。他在赣南被对手打得满山逃窜的时候,未必心里想的就是新中国的辉煌。那时候的官方,把他叫贼,叫匪,那又如何?
更寒心的是,好不容易赢了几仗,从山上下来,被自己的同志抢了军权,我就不信他像电视剧那样不生气,自己带出来的子弟兵,说上缴就上缴了,不生气?你信么?没了兵就算了,还差点病入膏肓,被四个警卫员抬着进了贵州。
我去过井冈山,去过遵义,去过贵阳,去过第一师范,去看橘子洲头,看万山红遍,层林尽染,漫江碧透,百舸争流。
鹰击长空,鱼翔浅底,万类霜天竞自由。
得了病是会自卑的,特别是年轻人得了病。
但是我去看了这些地方后,我想通透了,我告诉我的妻子及家人,我不自卑了,我只能站着死,不可跪着降。
有困难,就打破它,有病,就直面它,人生短短几个秋,不醉不罢休。
我知道,小兄弟你和我一样,都不敢喝酒,那又如何?人生不就是这一壶浊酒么?你品,你的人生这壶酒,给了多少人的希望?给了多少前行的想法?给了多少人看山踏雪的动力?
我不是一块行走的墓碑,我要当一座山,山前山后,都有栖息之处,百年之后,必有漫山遍野的美景。
我他娘的都还活着,大家凭什么就不可以活?
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佐天泪子亲卫队    2021-2-5 16:19:16
小编见过很多年轻的糖友,最小的只有2岁,小朋友今年刚3岁,已经学会自己注射胰岛素了,或许你会说小朋友还不知道糖尿病意味着什么?不知道成年人的人生苦短。
但有一条你无法反驳,相较于很多青少年1型糖尿病患者,27岁的你好意思说人生没有希望,对生活绝望的话吗?
27岁就确诊糖尿病,确实令人惋惜,但不代表人生就没了希望,很多年轻的糖友严格控制体重、调整生活作息,饮食、运动规律且合理,血糖控制的非常好,骑车去西藏的、跑马拉松的、踢足球的等等,每个糖友都有自己的爱好。甚至有一些年轻糖友反馈,感觉身体比没有糖尿病之前然而好很多。
糖尿病是慢性病,只要自己严格要求自己,改变一些不良生活习惯,日常监测血糖,必要时按时用药,糖后生活可以很美好。
期待可以帮助到你,重新认识自己、认识糖尿病,给自己、给人生一次机会,加油!!
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哎众里寻你    2021-2-5 16:20:27
有人问我有没有群,我觉得可以建一个你们加我微信吧danderanby 备注糖尿病群
我也是跟题主同龄,也确诊糖尿病。空腹血糖最高飙到过14。
现在基本空腹血糖都在6.5左右,如果前一天吃了不该吃的东西那就会超,能控制在8以下。
思想上的变化是有的,一开始也会比较复杂,然后不停的做功课。学习控糖的基础知识。最重点的是改变自己的饮食习惯,和饮食结构。
都说得了糖尿病就什么都不能吃了,但是我不是这样理解的。
我们只是需要去找到更合适的替代品。
比如
家里的白糖可以换成木糖醇(代糖)
粉丝换成魔芋粉丝,口感几乎差不多
主食可以吃一些紫薯。请自行百度紫薯对糖尿病的意义
燕麦(推荐农科院的燕麦),不要买即食冲服的,那种太容易吸收了而且营养物质流失很多。其实在锅里煮一下也就三五分钟的事
西红柿,洋葱重点关注一下
鹰嘴豆了解一下,不过鹰嘴豆做起来比较麻烦,推荐鹰嘴豆粉,直接泡服,我经常会煮好燕麦再加一勺鹰嘴豆粉,既有味道又很香糯。
零食也是可以吃的啊,但是全部要找到替代品
我会买点素肉解解馋…
喜欢喝酸奶可以自己买酸奶发酵粉,然后百度下搜教学视频 另外再说一下,我还惊奇的发现,我买的酸奶发酵粉里面菌的种类竟然30多种,比我专门去买的乳酸菌粉菌种还全!,然后还巨便宜…发酵出来的的酸奶我们就不用放糖了,或者放代糖。然后发酵时间缩短一些就没有那么酸涩了。
最近还发现了一款宣称0糖的酸奶,尝试了下非常好喝,适量饮用
还比如自己可以冲调饮品
我买了可可粉和抹茶粉,杯子里倒一点淡奶和可可粉,再开水一冲,真的,奶茶店就是这么做的…(我男朋友之前就有加盟过奶茶店)而且我的成本好低啊
朋友们,别以为他们没得病的就舒服了,现在生活里处处隐藏大量的糖,人们都在不知不觉中就进食了太多的糖却没有防范意识。
前几天我去某家居商场,消费满100元就送一份巧克力,作为消费者,白给的不拿吧,总感觉吃亏了,拿了吧,真的难以消受。临走了还有专门一个工作人员让我下载app就送2支冰淇淋。大多数人肯定会选择去吃了…理所应当嘛,但细想想这一顿操作下来,就算没病,血糖也好不到哪里去了。更何况那些每天一杯奶茶的年轻人呢?
确诊并不是一件坏事,现在的社会环境就造成了大家容易有富贵病,及时发现并没有并发症然后积极控制干预,长命百岁的信心我还是有的。随便去搜搜宋美龄张学良都有糖尿病好几十年的啊。人家都过百了。我们还是多焦虑下怎么样防范钱没花完,人还活着:-(
运动真的可以降血糖,我有一次晚上趴在地上擦地板,那次擦地板太投入了,像擦眼镜一样擦地板,导致第二天早上血糖直接4.9。
先说这么多8
第一次写干货贴,希望有点赞


————————
顺便再推荐几款水果






下面链接是我关于糖尿病做的功课
糖尿病应该了解的营养成分

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瑾丶遇晴天    2021-2-5 16:14:23
别人看你波澜不惊温文尔雅,你看自己疲惫不堪触目惊心。
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那个执事永恒    2021-2-5 16:15:08
我嫉妒你身边每一个无关紧要的人,他们就那样轻而易举的,见到我朝思暮想的你。
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深山幽蓝    2021-2-5 16:15:46
既然你诚心诚意地发贴了,那我就大发慈悲地回你一贴。为了防止贴吧被破坏,为了维护此楼的和平!贯彻爱与真实的邪恶可爱又迷人的顶贴角色!---穿梭在银河之间的顶贴队
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金小贝儿    2021-2-5 16:20:56
千万别这么想。糖尿病现在是一个比较常见的病,好多名人比如相声演员郭德纲、于谦也是糖尿病人,他们还不是该干啥干啥。而且糖尿病的治疗手段已经相当成熟了,你只要配合治疗,糖尿病绝对是可控的。
到底能控制得多好,关键在于你的心态。我工作中接触过很多糖尿病患者。有些病人放任不管,隔三差五地就要住院,多半都是糖尿病足的问题,溃烂哪,截肢啊什么的,再不就是中风。我也理解谁都不想打针吃药,但药物的确能在最短时间内帮助病人控制血糖。佛学泰斗星云大师30多岁被诊断患有糖尿病,他当时也非常想不通自己饮食清淡怎么会得糖尿病呢?但是大师最终决定接受事实,积极配合医生治疗。你看现在星云大师已经93岁高龄了,不是跟糖尿病共处了60多年?宋美龄女士是80多岁得的糖尿病,她也没有因为一把年纪啦就放任自流,人家照样积极治疗,105岁才过世呢。我也接触过一些积极治疗的病人,当他们血糖控制稳定,医生在观察他们的情况一段时间后,也会相应调低药的剂量或减少药物的数量,有的甚至还可以停药(一定要遵医嘱)。看到他们开心的样子,我也真心为他们感到高兴。
多学一点糖尿病的知识。但我希望你能从正规的渠道获得正确的信息,多听听专业人士的观点,别认死理。糖尿病的治疗跟饮食息息相关,而糖尿病人其实根本无需特殊饮食。关于一些常见的饮食误区,我把它总结在视频里了,链接已经附在这篇回答的最后面。
另外我觉得,年轻时得这个病,是不幸,但也未尝不是一件幸事。早早的知道要善待自己的身体,其实可以帮助你大大降低患其它疾病的几率。就像两个朋友在沙漠中,一个看到了沙子,一个看到了星星一样,看你以什么角度来看待这件事。
要有耐心,一开始病情反复是正常的。养成良好的生活习惯,定期去医院复查,及时调整治疗。
每个人情况不一样,治疗方案也各有不同。糖尿病患者有时会交流一下自己的治疗方法,千万别觉得自己情况好像跟别人相似,就擅自改变医生给的方案,一定要先向医生咨询。
争取家人朋友的理解,有了他们的支持,一切问题都会迎刃而解。
希望以上对你有所帮助。
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